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30岁的王女士(化名)笑起来眉眼弯弯,非常活泼乐观。看着重新恢复笑容的妻子,一旁的丈夫偷偷扭过头,抹了抹眼泪。
据悉,王女士因患有扩张性心肌病,她的心脏比正常人扩张两倍。这种疾病非常凶险,患者会毫无预兆地发生心脏停跳。心脏移植是目前根治扩张型心肌病的唯一办法,幸运的是,王女士等到了合适的心源。
1月29日,王女士在郑州人民医院实施了心脏移植手术。如今,一颗健康的心脏正在她的胸腔里有力地跳动着,手术非常成功。
被心脏病折磨10年,她冒着风险生下孩子
据王女士介绍,10余年前,她在当地医院进行孕检时,查心脏彩超发现其患有动脉导管未闭,当时王女士的身体状况不宜妊娠,医生建议其先行介入封堵术进行治疗。
8年前,王女士在某医院行动脉导管未闭封堵术。术后,王女士每年复查彩超显示其心脏较前逐渐缩小,胸闷、咳嗽、活动后气促也有所改善。
4年前,王女士再次怀孕,生产后她的症状有所加重,并因心衰于当地医院住院治疗。经过治疗,王女士症状有所缓解后再次出院。
1个月前,王女士没有任何征兆突发意识丧失,于某医院行彩超检查诊断,王女士患有扩张性心肌病、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、左心扩大、心功能Ⅳ级等症状。
“扩张型心肌病的女性患者不宜妊娠,一旦出现心功能不全,应予较长时间的休息;当时,王女士的心功能非常差了,药物已无法维持心脏正常运作,心脏移植是目前根治扩张型心肌病的唯一办法;正常情况下,人的心脏是会舒张、收缩的,而扩张性心肌病患者的心脏收缩功能较差。随着病情的进展,他们的心脏会像吹气球一样,越吹越大,以至于出现心力衰竭,而当心脏大到一定程度,超出心脏负荷时,就会停止工作。”器官移植中心副主任苗书斋说。
经多方打听,王女士转入郑州人民医院器官移植中心一边治疗一边等待合适的心源。
她告诉小编:“在第一次做完动脉导管未闭手术后,我感觉我身体恢复还不错,所以再次怀孕后,我冒着生命危险生下了女儿。现在我孩子还那么小,我还没有看见她长大成人。等待供体这段时间里,我真害怕自己死了,再也醒不过来。”
心脏移植手术圆满完成,30岁女子“换心”重生
幸运的是,经过等待,王女士与一位20多岁的器官捐献者配型成功了!
经过严密的术前准备,1月29日上午6点左右,王女士的“换心”手术开始了。
手术由郑州人民医院器官移植中心副主任苗书斋、器官移植中心医生孟旭、赵云峰、慎浩鑫等人和北京安贞医院心外科专家团队共同完成。
手术分为两组同时进行,一组取“供体”心脏,一组做“换心”手术。
在“换心”手术过程中,王女士的心脏被取出,捐献者的心脏被重新移植到她的胸腔内。
随后,供体心脏开始重新供血跳动,整个手术过程,患者生命体征较平稳,手术非常成功!
经过近5个小时的手术,王女士被转入郑州人民医院重症监护室(ICU)进一步观察。
术后,的这段时间里,器官移植中心的医生团队在副主任苗书斋的带领下,每天都对王女士进行查房,过年期间也从未休息,ICU和器官移植中心团队,每天都对王女士进行心功能和化验指标检测。
经过在ICU的细心监护和抗排斥治疗,王女士病情稳定、恢复良好,很快转回普通病房。经过二十多天的休养,王女士今天就可以出院了!
“非常感谢咱们器官移植中心的医生团队,我的妻子现在又重获健康,我的家庭也重获幸福!”王女士的丈夫激动的说。
“由于患者一直口服的有抗凝药,凝血功能很差,心脏移植术中很容易发生出血或渗血,术后可能造成心包填塞,所以术中止血要非常彻底;移植手术中医护默契配合、精准吻合,做好心肌保护,才能保证手术效果;当然患者的术后监护和抗排斥治疗也很重要。”器官移植中心副主任苗书斋告诉小编。
器官移植中心成立16载,初心不变
在王女士手术当天,器官移植中心主任曲青山在朋友圈写下随笔,内容如下:
《江城子•2019郑医首例心脏移植随笔》
雾霾笼城天边刀,凄风啸,夜未晓,羽衣裹面,三更奔大校。
无影灯下弄清影,人不笑,心肌叫。
醉醒病愈复开张,鬓已霜,又何妨,换血三升,持寻旧理想。
心肺肝肾胰小肠,三十年,未敢忘。
据悉,郑州人民医院于2006年成功实施了首例心脏移植手术;王女士是郑州人民医院2019年首例心脏移植手术的患者。
16年前,曲青山主任带领一名医生、一名护士开展移植工作,器官移植中心从当初的10张床位已发展为如今的120张床位、90余名医护人员。
无论是专业技术、手术数量、捐献案例都有了长足发展,年移植手术量全省第二,肝、肾移植技术手术质量均达到国内第一梯队水平。
在这里,
更多器官移植的患者重获新生
郑医器官移植中心是河南省唯一一家同时拥有心脏、肝脏、肾脏、小肠、胰腺五项移植资质的医院,由器官移植科、肾内科、血液净化中心、器官移植实验室以及OPO(器官获取组织)团队共同携手,全力推进郑医器官移植中心的发展壮大。器官移植团队在曲青山主任的带领下阔步前行。
未来,郑州人民医院器官移植中心将以提高医疗质量和科研水平为主,将其建设成为集临床、教学、科研、预防保健和康复为一体的综合性中心。
通过引进人才、培养人才,让技术全面发展。同时借助国家级中心平台,加强对外学术交流,持续加强器官移植实验室建设,提高科研水平,提升专业国内外影响力。
下一步,器官移植中心将按照区域器官移植医疗中心的建设要求,提升自身实力,为更多等待器官移植的患者提供健康保障,走向新生。
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郑 医 • 科 普
动脉导管未闭
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合而形成动脉导管未闭。应施行手术,中断其血流。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%~15%,女性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。
扩张型心肌病
扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。
来源:郑州人民医院
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