为落实省委、省政府关于提升家庭医生签约服务质量的要求，促进签约服务提质增效，2019年5月9日河南省卫生健康委员会下发文件，就做好2019年家庭医生签约服务工作提出7条要求。

设立家庭医生签约服务中心，开展家庭医生健康档案管理、随访、远程会诊等日常工作，同时为居民提供签约、健康咨询、活动咨询和手机APP操作培训等服务

一是着力提高签约服务质量，始终把签约服务质量放在首位，合理确定年度工作目标，避免“一刀切”，力戒层层加码、超越实际的指标要求，重点在签约服务的协议履行、政策激励、交流互动、宣传引导等方面提质增效，强化履约意识，落实协议约定的权利义务。

设立家庭病床，由资深、临床经验丰富的医护人员为居民进行上门服务

二是着力提升医疗服务能力，重点加强家庭医生对常见病、多发病的规范诊疗能力和基层护理人员康复护理、专项护理、安宁疗护等上门服务能力；加快推进家庭医生工作室建设，为签约居民“一站式”提供基本医疗、公共卫生和健康管理服务。

深入社区，开展健康教育暨家庭医生签约服务宣传活动

三是着力改善签约居民感受，家庭医生团队要通过门诊治疗、随访、健康咨询、信息推送等多种方式，当好签约居民的健康参谋；为患有慢性病的签约居民开具4—8周的长期处方；县级公立医院为签约团队提供技术支持，为签约居民开通绿色通道，开放不低于40%的门诊号源，并在住院床位、检查检验等方面为签约居民提供便利，使签约团队更好服务签约居民。

开通远程会诊，实现会诊转诊实现无缝对接

四是着力完善签约服务激励机制，合理确定服务包收费标准，建立可考核的评价指标体系,真正发挥基层机构作为医保控费“守门人”作用；提升全科医生收入水平，原则上应当将不低于70%的签约服务费用于家庭医生团队，提高签约医生主动履约、上级医师参与服务的积极性。

设置智能药房，提供送药上门服务

五是重点做好建档立卡贫困人口签约服务，确保农村建档立卡贫困人口应签尽签，并依据签约贫困人口健康状况，实施贫困慢病签约患者分类管理，对患有原发性高血压、2型糖尿病、肺结核、严重精神障碍等4类疾病的贫困人口，做好随访评估、健康管理、适时转诊等工作；对患有脑血管病、冠心病等6类慢性病的贫困人口，提供健康指导，每年安排一次随访。

开展健康教育暨家庭医生签约服务“五进”活动（进农村、进社区、进机关、进学校、进企业）

六是广泛开展“世界家庭医生日”主题宣传活动，以“携手家庭医生，共筑健康生活”为主题，采取现场签约、义诊咨询、健康科普等形式集中开展宣传活动，营造支持签约服务、关注家庭医生的良好社会氛围，合理引导居民预期，避免“签约服务等于上门服务、免费服务”的错误导向，增强签约居民“最好的医生是自己，我的健康我管理”的理性认识，强化签约居民第一时间问诊求助家庭医生的就医理念。

七是大力推进“互联网+”签约服务，运用互联网、手机APP等，提供在线签约、健康咨询、预约就诊、健康管理、慢病随访、报告查询等服务；通过短信、微信等渠道，每季度至少为签约居民推送1条个性化健康教育信息，增加签约居民的感受度。

来源：河南食药安全信息网

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