帕金森病突如其来 接受手术重获新生

　　家住郑州的吴艾先生，今年62岁，是个患病多年的“老帕”。10年前，他发现自己的身体出现异样：走路拖步、肢体僵硬、手不受控制地抖动。经过专业医师的诊断，他被确诊为帕金森病。自此之后，吴艾和家人们便踏上了一条漫长的求医问药之路。随着时间的推移和病情的发展，药物的效果越来越差，他不得不依赖家人的帮助，最严重的时候只能躺在床上，连最简单的翻身都无法做到。

　　2019年3月28日，经过严格的评估后，吴艾在郑州大学第二附属医院神经外科牛光明主任的建议下，接受了脑起搏器手术的治疗。术后的他可以自由地起床和翻身，僵硬的症状得到有效缓解，服药的剂量逐渐减少，生活质量显著提高。吴先生说：“我们看到那么多帕友做了手术都有所好转，所以决定尝试手术治疗，现在有比较大的缓解，生活质量提高了。”

　　据牛光明主任介绍：这样的例子还有很多。近年来，郑州大学第二附属医院神经外科引进接轨国际的脑起搏器手术，也让很多帕金森病患者看到了希望。

　　根据国内权威机构统计，我国65岁以上老年人帕金森病的发病率为1.7%。据此推算，目前国内帕金森病患者已经超过300万，河南省有超过20万名帕金森病患者（根据河南地区人口、疾病发病率推算得出）。

　　帕金森病多见于中老年人，年龄越大，患病的风险越高。迄今为止，病因未明确。其主要症状表现为静止性震颤，就是平常所见的手抖、手部呈现搓丸式动作等；肌肉僵直，帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬，初期感到某一肢体运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，甚至做一些日常生活的动作都有困难；如果拿起患者的胳膊或腿，帮助他活动关节，会明显感到他的肢体僵硬，活动其关节很困难；再者就是运动迟缓，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成；除此之外，字越写越小的“小写症”、“面具脸”也是其主要症状表现之一。

    　牛光明主任指出，“大众对帕金森病的了解程度依然非常低，加之帕金森病误诊率高，广大帕金森病患者仍然饱受着疾病的困苦，而目前所有的治疗手段都是控制症状。早期一般使用药物来控制，到中后期，可以采用外科手术进行干预。这样可以大大减缓症状，让患者能够独立生活，且保持较好的生活质量。”

　　随着外科治疗手段脑起搏器（DBS）越来越多地被运用到帕金森病的治疗中，神经调控技术也越来越受到各方的关注。

    　所谓脑起搏器，即脑深部电刺激（Deep Brain Stimulation, DBS）是帕金森病外科治疗领域里程碑式的新技术。如下图所示，脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置 ,包括一个脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线，这些部件均植入体内。其工作原理是通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团，进而达到控制患者症状的目的，这是国际上最先进的神经调控技术之一。这种技术在欧美各国已经相当成熟。许多研究报告也证明其疗效显著，手术后大多数患者的服药量可明显减少，且活动能力显著提高。在过去二十多年年间，该技术在国内的发展也逐渐成熟，其治疗的安全性和有效性得到公认。因植入体内的部件不会与身体发生排异反应，也不会影响病人的正常生活。目前，脑起搏器已成为帕金森病的首选外科疗法，全球已经有超过15万的患者受益于该疗法。

　　帕金森病患者在接受脑起搏器手术后，需要接受专业程控医生的调控，通过刺激参数与药物配合达到最好的治疗效果，考虑到帕金森病个体化差异和疾病进展，术后程控是一项长期且需要耐心的工程。为了帮助更多的患者接受系统、精准的神经调控手术疗法，并在术后帮助患者定期随访，帮助患者进行全面的康复治疗，郑州大学第二附属医院专门成立了神经调控中心，从术前诊疗、评估，到术中的手术治疗，再到术后的程控、随访，可实现医生对患者的全方位疾病管理，最终完成全部的治疗过程，真正造福了帕金森病患者。

　　郑州大学第二附属医院是国内较早开展脑起搏器手术的医院之一，在牛光明主任的领衔下，其立体定向脑深部电刺激术治疗帕金森病为代表的运动障碍性疾病在中原地区已成为标志性特色，为微创治疗更多运动障碍疾病、精神性疾病奠定了基础。

    　除了吴艾，同样受益于脑起搏器疗法的，还有来自山东菏泽的焦先生。3年前，48岁的焦先生得了一种奇怪的“歪脖子病”——痉挛性斜颈，他的颈部产生明显的推拉感，整个头部出现不自觉的扭转，“干活要费很大的劲，一直扭，一直扭。”更糟糕的是，这些症状随着时间的推移逐渐加重，严重打乱了他的正常生活。

    　今年4月，焦仁贵听取了专家的建议，决定做脑起搏器手术。对于做手术这件事，他表现得相当果决，没有丝毫顾虑，还开玩笑称是“我看病看得多了的缘故”。对于手术的效果，他显得格外满意和高兴，“以前是一天到晚扭，现在不扭了。”

    　帕金森病和痉挛性斜颈，两位病症不一的患者，受益于相同的疗法——脑起搏器。脑起搏器手术帮助患者有效地缓解症状，大大提高了生活质量，重新开启全新人生。

　　脑起搏器手术在长达三十多年的使用过程中证明其是安全可靠的，并且随着技术的更迭，更拥有MRI核磁兼容的特性，保障了患者在手术之后依然拥有核磁检查其他疾病的机会，而不用为此而关机。

　　同时，作为一项神经调控领域的高科技医疗技术，除了能治疗帕金森病、痉挛性斜颈等疾病，脑起搏器在其他疾病领域也获得了很好的应用，实践中发现如在治疗扭转痉挛、肌张力障碍、癫痫、厌食症、抽动症等疾病上，也积累了丰富的经验。

　　帕金森病是继肿瘤、心脑血管病后中老年人的“第三杀手”。为帮助大家进一步了解和认识帕金森病的防治知识，郑州大学第二附属医院帕金森病诊疗中心，近期将为河南地区的帕金森病患者和其他运动障碍患者举办科普、关爱、义诊活动，届时，现场将有权威专家为患者免费诊疗、答疑解惑并为患者进行夏日日常生活护理等指导。欢迎帕友们前来参加！

　　活动时间：2019年7月26日（周五）上午9：00-11：30

　　活动地点：郑州大学第二附属医院门诊楼

　　为了方便广大病友进行咨询，医院特设绿色通道咨询热线：189 0371 0700